Dobhoffova cev je fleksibilna nazogastrična (NG) cev z majhnim premerom z notranjim premerom približno 0.16 palca (4 mm). Uporablja se predvsem za dajanje hranil ali zdravil bolnikom, ki ne morejo ničesar zaužiti skozi usta.
Dobhoffovo cev sta sredi sedemdesetih let prejšnjega stoletja predstavila kirurga Robert Dobbie in James Hoffmeister, ki sta združila svoja priimka in ustvarila “Dobhoff”. Dobhoffova cev je bila prva napajalna cev z majhnim premerom, ki se je uspešno uporabljala v bolnišnicah.
Uporaba Dobhoffove cevi
Poleg zagotavljanja prehrane se lahko Dobhoffova cev uporablja tudi za dajanje zdravila bolniku. Vsako zdravilo, ki še ni na voljo v tekoči obliki, se običajno lahko raztopi v soku ali vodi in vnese v cev. Dobhoffove cevi je treba sprati pred in po dajanju tekoče hrane ali zdravil, da se prepreči blokada.
Za razliko od cevk, ki se uporabljajo za gastrointestinalno drenažo, na Dobhoffovo cev ni sesanja. Je manjša in bolj prožna od drugih NG cevi, zato je običajno bolj udobna za pacienta.
Vstavljanje Dobhoffove cevi
Dobhoffovo cev lahko vstavi medicinska sestra ali zdravnik ob pacientovi postelji. Cev se vstavi v želodec skozi nosni prehod.
Med vstavljanjem se uporablja vodilna žica, imenovana stilet. Stilet se odstrani, ko je potrjena pravilna namestitev cevi.
Dobhoffova cev ima obtežen konec, ki jo pomaga voditi skozi prebavni sistem. Ta obteženi konec je sestavljen iz kovine, zaprte v silikonu.
Peristaltika, nehoteno zoženje in sprostitev mišic, pomaga premakniti težo skozi požiralnik v želodec ali naprej.
Konec Dobhoffove cevi je pogosto nameščen v želodec, čeprav je na splošno priporočljivo, da se namesti dalje, v dvanajstnik, del tankega črevesa, ki meji na želodec, da bi se izognili kakršnemu koli želodčnemu refluksu. .
Pravilno postavitev v telo po vstavitvi običajno preverimo s pomočjo rentgenskih žarkov ali fluoroskopije. Dobhoffove cevi imajo rentgensko neprepustno črto, zaradi česar so zlahka vidne na rentgenskih žarkih.
Možni zapleti
Nekateri zapleti, ki se lahko pojavijo med vstavitvijo Dobhoffove cevi, vključujejo:
Vstop v bronhialno cev
Perforacija pleure, ki obdaja pljuča
Soba ni nameščena dovolj daleč v želodec, kar povzroči aspiracijo.
Zaradi teh možnih zapletov je pomembno, da radiološko preverite položaj cevi po vstavitvi. V primerih, ko bolnik dlje časa uporablja sondo za enteralno hranjenje, bo morda potrebno periodično ponovno preverjanje položaja.