Ali je varno kombinirati ciprofloksacin in ibuprofen?

Ciprofloksacin in ibuprofen opravljata dve različni funkciji v medicini. Medtem ko je ciprofloksacin antibiotik in se bori proti bakterijskim okužbam, je ibuprofen protivnetno zdravilo. Obe zdravili pa lahko delujeta na centralni živčni sistem in skupaj povečata tveganje za konvulzije.
Znanstveniki običajno združujejo zdravila po molekularni podobnosti. Ciprofloksacin je del skupine kinolonov, ki vsebuje različne antibiotike. Na splošno imajo posebne skupine številne biološke značilnosti, kot so način delovanja in možni stranski učinki. Če zdravniki opazijo, da ima en določen kinolonski antibiotik neželen učinek na telo, potem kot previdnost domnevajo, da lahko drugi kinoloni povzročijo enako težavo.

V primeru ciprofloksacina je bil problem, ki so ga znanstveniki opazili pri določenih članih skupine, ta, da so zdravila lahko strupena za centralni živčni sistem. Bolniki, ki se zdravijo z antibiotiki, bi lahko utrpeli tresenje in trzanje mišic ter imeli halucinacije. Pojavijo se lahko tudi popadki, še posebej, če je imel bolnik krče v preteklosti. Kako zdravilo deluje na telo, da bi povzročilo te težave, od leta 2011 še ni znano, čeprav je morda zato, ker zdravilo blokira določene možganske signale.

Ibuprofen je tudi del skupine zdravil. V tem primeru se člani skupine imenujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Diklofenak in aspirin sta druga člana skupine NSAID. Prisotnost ciprofloksacina in ibuprofena v istem telesu lahko poslabša potencialno toksični učinek kinolona na živčni sistem, kot če bi bil antibiotik prisoten sam.

Kljub teoretičnemu tveganju režima zdravljenja s ciprofloksacinom in ibuprofenom lahko zdravnik morda predpiše obe zdravili skupaj. V tem primeru se on ozaveščeno odloči o tveganjih pri pacientu, pri čemer uravnovesi možnost za krče in škodo, ki jo ima bolnik zaradi bolezni. Vsakdo, ki ima v preteklosti epilepsijo ali druge možganske težave, je lahko izključen kot potencialni kandidat za zdravljenje.

Poleg morebitnih težav s ciprofloksacinom in ibuprofenom je ciprofloksacin morda neprimeren za ljudi, ki jemljejo kortikosteroidna zdravila ali osebe, ki imajo alergije na kinolonsko skupino antibiotikov. Zdravstvena stanja, ki lahko izključujejo režime zdravljenja s ciprofloksacinom, vključujejo miastenijo gravis, mišično stanje, prejšnje težave s tendinitisom in sladkorno bolezen. Bolniki s pomanjkanjem glukoza 6-fosfat dehidrogenaze in tisti, ki imajo težave z ledvicami, morajo pred jemanjem zdravila obvestiti zdravnika. Otroci, nosečnice ali doječe matere so lahko tudi varnejše z drugačno obliko zdravljenja.