Za pravilno zdravljenje analnega srbenja je treba najprej ugotoviti natančen vzrok draženja. V večini primerov zadostuje uporaba kreme za lokalno uporabo. Kadar je srbenje posledica resnejših bolezni, kot je glivična okužba, se priporočajo antibiotiki v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja. Razpon možnosti zdravljenja analnega srbenja vključuje anestetike, antiseptike in kortikosteroide. Pomagajo lahko tudi vazokonstriktorji, keratolitiki in spremembe prehrane.
Najpogostejše oblike analnega srbenja lahko zdravimo z lokalnimi anestetiki. Sem spadajo kreme in geli za hemoroide in srbenje brez recepta, kot sta benzokain in pramoksin. Ko se nanese na analni predel, anestetiki omrtvičijo vse bližnje živčne končiče. To zagotavlja olajšanje, ki traja dovolj dolgo, da draženje izgine samo od sebe.
Če je vzrok analnega srbenja bakterijski, bo morda treba uporabiti antiseptične izdelke. Borna kislina, benzetonijev klorid in fenol so primeri antiseptikov, ki so dovolj močni, da končajo napad analnega srbenja. Antiseptiki so namenjeni uporabi, kadar bakterijske okužbe ni mogoče odstraniti z rednim umivanjem z milom in vodo.
Kortikosteroidi se uporabljajo, če je srbenje posledica alergijske reakcije. Ta zdravila pomagajo zmanjšati vnetje anusa, ki je pogosto vzrok za nelagodje. Kortikosteroidi se običajno uporabljajo kot zadnja možnost, saj lahko pogosta uporaba močnih izdelkov povzroči poškodbe kože.
Varnejša alternativa kortikosteroidom vključuje vazokonstriktorje. Ko se nanesejo na anus, povzročijo krčenje krvnih žil na prizadetem območju, kar zmanjša vnetje in draženje. Vazokonstriktorji so na voljo kot kreme ali analne supozitorije. Primeri vazokonstriktorjev, ki lajšajo analno srbenje, vključujejo efedrin sulfat in fenilefrin.
Kadar se zdi, da redno zdravljenje nima nobenega učinka, se lahko posamezniki, ki trpijo zaradi analnega srbenja, odločijo za dopolnitev s keratolitiki. Ti razgradijo zunanjo plast kože, kar omogoča lažjo absorpcijo drugih zdravil. Glede na potencialno škodo, ki jo lahko povzročijo koži, je priporočljivo, da se keratolitiki uporabljajo pod nadzorom usposobljenega zdravstvenega delavca.
Zelo verjetno je, da za zdravljenje analnega srbenja niso potrebna zdravila. Nekatera živila, kot so paprika in začinjene omake, vsebujejo kemikalije, ki dražijo anus. Preprosto zmanjšanje količine teh živil v prehrani lahko učinkovito zdravi analno srbenje. Čeprav sprememba prehrane morda ne bo prinesla takojšnjega olajšanja, je zagotovo najbolj stroškovno učinkovito zdravljenje težave.