Transmetatarzalna amputacija je kirurški poseg za odstranitev prednjega stopala v primerih, ko so bila tkiva v pacientovem stopalu poškodovana, ki jih ni mogoče popraviti. Je bolj ekstremna kot amputacija prsta na nogi, vendar ohranja več stopala kot popolna amputacija stopala in lahko pomaga pacientu, da ostane bolj gibljiv po operaciji. Ta postopek je priporočljiv, če je jasno, da druge možnosti zdravljenja za obvladovanje smrti in poškodb tkiva ne bodo učinkovite.
Pri transmetatarzalni amputaciji kirurg prereže kosti na sprednjem delu stopala pod kotom in lokacijo, ki sta določena z naravo stanja, ki vodi do potrebe po amputaciji. Nastane kožna loputa, ki se ovije okoli štora. Pacient ne potrebuje proteze, čeprav jo lahko nosite, da napolnite čevlje za več udobja. Običajno se po amputaciji pojavijo spremembe v hoji, ker bolnik nima sposobnosti odrivanja s sprednjim delom stopala, bolniki pa lahko zaradi spremenjene hoje razvijejo bolečino, še posebej, če niso na voljo fizikalne terapije, da bi se naučili hodite bolj udobno.
Zelo pogost razlog za potrebo po tem postopku so zapleti zaradi sladkorne bolezni. Bolniki s sladkorno boleznijo lahko razvijejo slabo cirkulacijo v stopalih, kar vodi do razjed in odmiranja tkiva. V skrajnih primerih je amputacija lahko najboljša možnost zdravljenja. Drugi razlogi lahko vključujejo hude travme, kot so poškodbe prednjega stopala, okužbe in žilne bolezni. V vseh primerih bo zdravnik temeljito ocenil bolnika, da bi določil najboljši pristop za amputacijo.
Po transmetatarzalni amputaciji lahko bolniki občutijo različne stopnje bolečine. Običajno je treba zaradi udobja sprva zmanjšati težo stopala in obstaja tveganje za nastanek nevroloških težav, kot so signali bolečine, zaradi katerih se bolnik počuti, kot da je manjkajoči del stopala še vedno tam. Nekateri bolniki razvijejo nenavadne zaplete, kot je huda nevrološka bolečina, ki jo povzroči rast na živčnih koncih, kar lahko privede do potrebe po drugi operaciji.
Bolniki lahko občutijo čustveno stisko po transmetatarzalni amputaciji. To je lahko še posebej pogosto pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki se lahko počutijo, kot da niso pravilno skrbeli za svoja stopala in so zato sami krivi za amputacijo. Amputacija lahko ponazarja posledice slabega obvladovanja sladkorne bolezni in lahko vodi v depresijo, zaradi česar je pomembno, da se bolnikom zagotovijo orodja, s katerimi lahko prevzamejo skrb za sladkorno bolezen, da preprečijo prihodnje zaplete in jim pomagajo čustveno prilagoditi amputaciji.