Dva najpogostejša simptoma prevelikega odmerjanja Lamictala sta izguba mišične koordinacije in nenadzorovano gibanje oči, čeprav so poročali tudi o kožni reakciji in izgubi zavesti. V večini primerov bodo ti simptomi izginili sami od sebe, ko telo predela zdravilo in ga odplakne, vendar je veliko od tega odvisno od tega, koliko je bilo zaužito. Prevelike odmerke povezujejo s komo in celo s smrtjo. Nosečnice so pogosto izpostavljene posebnemu tveganju prevelikega odmerjanja, saj bo njihovo telo zaradi naraščajočega ploda absorbiralo zdravilo z drugačno hitrostjo. O učinkih zdravila Lamictal® na nerojene otroke ni veliko znanega, vendar večina zdravstvenih delavcev priporoča, da nosečnice ne jemljejo tega zdravila.
Izguba mišične koordinacije
Lamictal®, včasih znan tudi pod bolj generičnim imenom “lamotrigin”, je običajno predpisan za bolnike z epileptičnimi napadi in ljudi, ki trpijo za bipolarno motnjo. Ob pravilni uporabi je lahko zelo učinkovit za pomiritev mišičnih krčev in konvulzij, ki spremljajo večino epileptičnih epizod. Vendar pa je ta korist, ki jo vzamemo v presežku, lahko škodljiva in lahko dejansko povzroči, da oseba v celoti izgubi nadzor nad svojim delovanjem mišic.
Izguba mišične koordinacije je v medicini znana kot ataksija. Običajno prizadene glavne mišice nog, rok, ust, oči in grla, čeprav je lahko prizadet skoraj kateri koli del telesa. Mišična koordinacija je potrebna za večino karkoli, vključno s hojo, govorjenjem in požiranjem. Dlje ko nekdo izgubi te funkcije, bolj strašne in resnejše so lahko posledice.
Pomembno je razlikovati občutke okornosti in šibkosti, ki sta pogosta stranska učinka zdravila, od resničnih simptomov prevelikega odmerjanja. V večini primerov je izguba koordinacije zaradi prevelikega odmerjanja zelo izrazita in je običajno več kot le nevšečnost. Ljudje v tej kategoriji lahko ugotovijo, da se njihove mišice preprosto ne odzovejo, ko želijo, kar ima za posledico paralizo ali izredno zapoznele gibe. Pogoste so tudi težave z dihanjem.
Hitro gibanje oči
Spontano gibanje oči ali nistagmus je lahko še en simptom prevelikega odmerjanja zdravila Lamictal®. Ko se to zgodi, se eno ali obe očesi nenadzorovano trzata. Ljudje imajo običajno zaradi tega zamegljen vid. Včasih je to zelo kratkotrajno, vendar lahko traja ure ali celo dni, odvisno od resnosti prevelikega odmerjanja. Zamegljen vid lahko oteži, če ne celo nemogoče, izvajanje osnovnih funkcij, kot so hoja, vožnja in upravljanje strojev. V večini primerov se vid na koncu povrne v normalno stanje, vendar ne vedno; v ekstremnih primerih bolniki utrpijo trajno izgubo vida.
Kožne reakcije
Nekateri ljudje lahko opazijo tudi povišan izpuščaj, če imajo v krvnem obtoku preveč Lamictala®. Ta reakcija je najpogostejša pri ljudeh s svetlo, občutljivo kožo, čeprav lahko vpliva na vsakogar. Izpuščaji so ponavadi srbeči in koža lahko ostane otekla več dni.
Izguba zavesti, koma in smrt
Ljudje včasih tudi omedlevijo ali začasno izgubijo zavest, hudo preveliko odmerjanje Lamictala® pa lahko povzroči komo in celo smrt. Če reševalci ali zdravstveni delavci vedo, da je oseba vzela spojine, ki vsebujejo lamotrigin, preden je izgubila zavest, lahko pogosto rešijo življenje osebe z izpiranjem krvi ali injiciranjem drugih zdravil, ki lahko obrnejo učinke zdravila Lamictal®. Veliko je odvisno od tega, koliko je oseba vzela in koliko časa je preteklo. Prej ko se nekdo zdravi, večja je verjetnost, da bo popolnoma okreval.
Premisleki za nosečnice
Ženske, ki so noseče, morajo biti pri jemanju kakršnih koli zdravil, vključno z Lamictal®, pogosto še posebej previdne. Ne samo, da je nosečnicam običajno lažje predozirati, obstaja tudi tveganje, da bi lahko plod sam prejel nekatere učinke zdravila. Lamictal® s polno močjo na splošno ni odobren za otroke, zlasti ne za nerojene otroke, katerih glavni telesni organi se še oblikujejo. Simptomi prevelikega odmerjanja se v teh primerih pogosto kažejo kot prirojene napake, zamude pri razvoju in smrt ploda.
Previdnostni ukrepi za interakcijo z zdravili
Nekatera zdravila lahko vplivajo na absorpcijo zdravila Lamictal®. Ključni primer so zdravila, ki vsebujejo valporsko kislino. Ta spojina se uporablja tudi pri zdravljenju epilepsije in motenj razpoloženja, vendar ljudje običajno ne bi smeli jemati obeh skupaj, saj lahko s tem povečajo tveganja, ne da bi nujno izboljšali zdravljenje. Preveliko odmerjanje je pogosto bolj verjetno, če se zdravila kombinirajo, ker se ljudje lažje zmedejo glede odmerjanja in morda ne bodo mogli ugotoviti, kdaj zdravilo dejansko deluje.
Po drugi strani imajo hormonske nadomestne terapije, ki temeljijo na estrogenu, pogosto možnost zmanjšanja učinkov zdravila Lamictal®. To ne zmanjša nujno tveganja prevelikega odmerjanja, čeprav je lahko manj verjetno. Hormonske terapije se običajno predpisujejo ženskam v postmenopavzi ali tistim, ki imajo pomanjkanje estrogena. Zaradi varnosti bi se morali ljudje pred začetkom kakršnega koli novega režima pogovoriti o vseh možnih interakcijah z zdravili z zdravstvenim delavcem, ki ga predpisuje.